女性常见妇科疾病的具体症状是?
1、月经失调
有闭经、月经不规则、月经过多或过少、痛经等。主要为神经内分泌失调所致,其它生殖器肿瘤亦可致月经过多。须了解症状后及时治疗。
2、月经量增多
月经量多或经期延长;但月经周期基本正常,为子宫肌瘤的典型症状。其他如子宫腺肌病、月经失调、放置宫内节育器均可致经量增多。
3、白带异常
正常情况下阴道有少量乳白色分泌物,为宫颈与子宫内膜腺体的分泌物,并混有脱落的阴道上皮细胞、白细胞和乳酸杆菌,为无色、无味或蛋清样,呈酸性反应。一般在经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。
如白带异常或增多,为黄色、脓性、泡沫状、有臭味伴外阴搔痒及烧灼痛,以滴虫性阴道炎、淋病为常见,亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎或子宫内膜炎等。白带呈乳酪状或豆腐渣样,常伴有外阴奇痒,多为霉菌性阴道炎。血性白带,除见于子宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤等良性肿瘤外,应警惕宫颈癌、子宫内膜癌的可能性。须注意白带的色、量、气味性状及伴随症状等。
4、阴道出血
阴道出血是指阴道、宫颈与子宫的出血,以子宫出血最多见。临床表现为月经过多,不规则或持续性出血,接触性出血等,出血量可多可少,出血时间可长可短。发生出血的原因很多,生育年龄妇女于闭经后出现不规则子宫出血,应想到与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等。青春期和更年期出血多为神经内分泌功能失调性子宫出血。
5、中年以上妇女出血
可为生殖道良性肿瘤,如子宫肌瘤。绝经后妇女出血,生殖道恶性肿瘤的可能性大,如子宫内膜癌及宫颈癌。其它外伤、生殖道炎症以及血液病均可引起阴道出血。
6、不规则的长期持续阴道出血
一般多为生殖道恶性肿瘤所致,宫颈癌或子宫内膜癌多见。
性交后阴道出血:性交后立即有鲜血出现,应考虑早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤。
经期或经后点滴阴道出血
持续极少量阴道赭红色出血,常为放置宫内节育器的副反应。
7、停经后阴道出血
育龄妇女首先考虑与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等;更年期妇女多为月经失调,但也有生殖道恶性肿瘤的可能;老年妇女出血量少,历时2-3日,多为绝经后子宫内膜脱落或老年性阴道炎。出血量较多、流血持续不净或反复阴道出血,可能有子宫内膜癌。
8、下腹疼痛
急性下腹痛是妇科急症常见的主诉,大多为卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性盆腔炎、痛经及子宫内膜腺肌症等疾病引起。慢性下腹痛常因慢性盆腔炎或肿瘤压迫所致。
9、下腹痛部位
下腹正中疼痛多由子宫病变引起,较少见;一侧下腹痛多由该侧子宫附件病变引起;右侧下腹痛也可是阑尾炎引起的;双侧下腹痛甚至全腹疼痛,可能由卵巢囊肿破裂、输卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎引起。
10、下腹痛时间
月经周期中间出现一侧下腹隐痛,多为排卵引起的;月经前后或经期出现下腹痛、坠胀,可为原发性痛经,或为子宫内膜异位症;有规律的下腹痛但无月经,多为经血排出所致,可见于先天性生殖道畸形或术后宫腔、宫颈管粘连等。
11、下腹痛性质
隐痛或钝痛多为慢性炎症或腹腔内积液所致;坠痛可由子宫腔内有血或脓不能排出引起;阵发性绞痛可由子宫或输卵管等宫腔器官收缩引起;撕裂性锐痛可由输卵巢肿瘤破裂引起;顽固性疼痛难以忍受可能由于晚期癌症侵犯神经引起。
12、盆腔肿块
最常见的妇科盆腔肿块是子宫肌瘤与卵巢囊肿,其次为附件炎性包块与卵巢癌等。应仔细询问肿块发现的时期、部位、大小、硬度、活动度、生长速度、有无压痛及并发腹痛等。须与妊娠子宫、腹水及慢性尿潴留鉴别。
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